Informations essentielles pour vous aider à reconnaître une crise surrénale et à y faire face.
Pour les personnes souffrant d'insuffisance surrénale, un Une crise surrénale est une urgence médicale pouvant mettre la vie en danger.. Cela peut se produire lorsque l'organisme ne dispose pas de suffisamment de cortisol pour faire face à une maladie, une blessure, des vomissements, une intervention chirurgicale ou tout autre stress physique important.
Connaître les symptômes d'une crise surrénale et savoir comment administrer une injection d'hydrocortisone en urgence peut sauver une vie.
Vous soupçonnez une crise surrénale ?
Administrez immédiatement l'injection d'hydrocortisone d'urgence prescrite et appelez le 911.
Indiquez aux secours :
“ Cette personne souffre d'insuffisance surrénale, est dépendante des stéroïdes et pourrait être en pleine crise surrénale. ”
Ne retardez pas un traitement d'urgence en attendant de voir si les symptômes s'améliorent.
Signes possibles d'une crise surrénale
Les symptômes peuvent inclure :
- Faiblesse importante ou aggravation soudaine des symptômes
- Nausées ou vomissements répétés
- Diarrhée
- Douleurs abdominales intenses ou autres douleurs
- Vertiges, évanouissements ou pression artérielle très basse
- Confusion, somnolence inhabituelle ou difficulté à réagir
- Déshydratation
- Fièvre, frissons ou maladie grave
- Évanouissement ou perte de conscience
- Hypoglycémie, en particulier chez les enfants
Les symptômes peuvent varier d'une personne à l'autre. En cas de suspicion de crise surrénalienne, suivez le plan de prise en charge d'urgence propre à chaque patient.
Comment administrer une injection d'urgence de Solu-Cortef®
Solu-Cortef® est une forme injectable d'hydrocortisone qui peut être prescrite aux personnes souffrant d'insuffisance surrénale pour une utilisation en cas d'urgence.
Respectez toujours la posologie prescrite par l'endocrinologue ou le professionnel de santé du patient. Les doses d'urgence peuvent varier en fonction de l'âge, de la taille et du plan de traitement individuel.
Ces instructions décrivent la Solu-Cortef ACT-O-VIAL® système. D'autres produits à base d'hydrocortisone peuvent nécessiter des étapes de préparation différentes.
Ce dont vous aurez besoin
Votre trousse d'urgence peut contenir :
- Solu-Cortef ACT-O-VIAL
- Seringue
- Aiguille adaptée
- Lingette imprégnée d'alcool
- Consignes d'administration d'urgence destinées au patient
- Informations médicales d'identification ou informations d'urgence concernant les stéroïdes
Vérifiez régulièrement votre trousse de secours et remplacez les produits périmés.
Préparation de l'ACT-O-VIAL
1. Activez le flacon.
Appuyez fermement sur le déclencheur en plastique situé en haut du flacon. Cela permet de libérer le liquide dans le compartiment contenant la poudre médicamenteuse.
2. Mélangez le médicament.
Agitez doucement le flacon en le tournant ou en le secouant jusqu'à ce que la poudre soit complètement dissoute.
3. Retirez la languette en plastique.
Retirez le film plastique qui recouvre le centre du bouchon en caoutchouc.
4. Nettoyez le bouchon.
Nettoyez le bouchon en caoutchouc avec une lingette imbibée d'alcool, si vous en avez une.
5. Fixez l'aiguille et la seringue.
Retirez le capuchon de l'aiguille et insérez celle-ci bien droite au centre du bouchon en caoutchouc.
6. Prélevez la dose prescrite.
Retournez le flacon tout en laissant l'aiguille à l'intérieur. Tirez sur le piston de la seringue et prélevez la quantité prescrite dans le plan d'urgence du patient.
Avant de faire l'injection, assurez-vous de respecter la posologie prescrite au patient.
Réalisation d'une injection intramusculaire
En cas d'administration d'urgence, que ce soit par le patient lui-même ou par un soignant, Solu-Cortef peut être injecté dans un muscle de grande taille. La notice d'information destinée aux patients de Pfizer indique que la cuisse est le site privilégié pour une injection intramusculaire d'urgence.
1. Découvrez l'extérieur de la cuisse.
2. Nettoyez le site d'injection si vous disposez d'une lingette imbibée d'alcool.
Ne retardez pas une injection urgente si vous ne disposez pas de produits de nettoyage.
3. Tenez fermement la seringue.
4. Enfoncez l'aiguille dans le muscle de la cuisse en formant un angle d'environ 90 degrés.
5. Appuyez progressivement sur le piston jusqu’à ce que la dose prescrite ait été injectée.
6. Retirez l'aiguille et exercez une légère pression sur le site d'injection.
Éliminez l'aiguille et la seringue en toute sécurité dès que possible.
Après l'administration de Solu-Cortef
Appelez le 911 ou consultez immédiatement un service médical d'urgence.
Une injection d'hydrocortisone en urgence constitue la première mesure à prendre pour traiter une crise surrénale — elle permet pas se substituer à l'examen et au traitement dispensés aux urgences.
Restez auprès de la personne en attendant l'arrivée des secours.
Veuillez apporter, si vous en disposez :
- La trousse de médicaments d'urgence du patient
- Liste des médicaments
- Fiche d'urgence relative aux stéroïdes ou informations d'alerte médicale
- Plan d'action en cas d'insuffisance surrénale
- Coordonnées de l'endocrinologue
Précisez aux secours que le patient est dépendants des stéroïdes et présentant un risque de crise surrénale.
Autres ressources : Comment administrer une injection d'hydrocortisone en cas d'urgence
Observer et s'entraîner à la procédure avant qu'une situation d'urgence ne survienne peut aider les patients, les soignants, les proches, le personnel scolaire et d'autres personnes à se sentir mieux préparés.
Pfizer : Mode d'emploi du Solu-Cortef ACT-O-VIAL
Instructions officielles du fabricant concernant la préparation du système ACT-O-VIAL.
Consulter les consignes destinées aux patients "
Adrenal Insufficiency United : Préparation aux situations d'urgence
Sensibilisation des patients et des aidants à la préparation aux crises surrénales et à l'administration d'urgence de Solu-Cortef.
Groupe d'entraide sur la maladie d'Addison : injection d'hydrocortisone en cas d'urgence
Démonstration de la préparation et de l'administration d'une injection d'hydrocortisone en cas d'urgence à l'aide d'un ACT-O-VIAL.
Préparez une trousse d'urgence en cas de crise surrénale
Les personnes souffrant d'insuffisance surrénale doivent s'organiser avec leur professionnel de santé pour disposer d'une trousse d'urgence.
Pensez à inclure :
- Hydrocortisone d'urgence prescrite
- Seringues et aiguilles recommandées par votre professionnel de santé
- Lingettes imprégnées d'alcool
- Instructions écrites relatives à l'administration en cas d'urgence
- Carte d'urgence pour les stéroïdes ou identification en cas d'insuffisance surrénale
- Bracelet ou collier d'alerte médicale
- Liste des médicaments actuels
- Coordonnées en cas d'urgence
- Coordonnées de l'endocrinologue
Conservez la trousse dans un endroit facilement accessible et veillez à ce que les membres de votre famille, les aidants, les enseignants, les entraîneurs et toute autre personne concernée sachent où elle se trouve et comment s'en servir.
Vérifiez régulièrement les dates de péremption des médicaments et vos stocks.
Ressources supplémentaires sur l'insuffisance surrénale
Informations destinées aux patients et informations cliniques sur l'insuffisance surrénale, la crise surrénale et la préparation aux situations d'urgence.
Informations détaillées sur la crise surrénale, conseils sur les injections d'hydrocortisone, règles relatives aux arrêts maladie et ressources sur les plans d'action en cas d'insuffisance surrénale.
Propose des informations destinées aux patients, des ressources et des actions de défense de leurs intérêts.
Se préparer en prévision d'une situation d'urgence
Le meilleur moment pour apprendre à faire une injection d'urgence est avant qu'on en ait besoin.
Demandez à votre équipe d'endocrinologie de :
- Fournir un plan écrit en cas de crise surrénale
- Préciser exactement à quel moment une injection d'urgence doit être administrée
- Notez la dose d'hydrocortisone à administrer en cas d'urgence
- Montrer comment préparer et administrer l'injection
- Former les aidants ou les proches
- Expliquer les consignes relatives aux jours de maladie ou à la prise de médicaments en cas de stress
- Vous aider à obtenir une carte d'identification médicale
Pensez à vous entraîner régulièrement avec votre équipe soignante afin que vous et vos aidants restiez à l'aise avec le processus.
Avertissement médical important
Cette ressource est fournie à des fins éducatives et ne saurait se substituer à un avis médical personnalisé, à un diagnostic ou à un traitement.
Les doses d'hydrocortisone en cas d'urgence et les schémas thérapeutiques varient, en particulier chez les nourrissons et les enfants. Les patients et les personnes qui s'occupent d'eux doivent respecter le protocole d'urgence et la posologie prescrits par leur endocrinologue ou tout autre professionnel de santé qualifié.
La crise surrénale constitue une urgence médicale. En cas de suspicion de crise surrénale, administrez les médicaments d'urgence prescrits conformément au plan de traitement du patient et faites immédiatement appel à une aide médicale d'urgence.